找出致敏原 遠離富貴手 2017-08-27
文/黃健洲 中醫師
謝小姐一進診間就說:
「醫師,我的雙手一直脫皮,會癢也會痛,
已經好久了,怎麼辦?」
診斷後判斷她是「富貴手(手部濕疹)」。
「富貴手」是濕疹的一種,
屬於過敏性、炎症性的皮膚病。
特點為:對稱性、多形性、搔癢滲液、反覆發作。
常發生在洗髮小妹、洗碗阿姨、水泥匠、家庭主婦
等需要長期接觸洗滌劑的勞動者。
濕疹的成因複雜,包括過敏體質、強迫症、
精神壓力及氣候環境溫度與濕度變化等因素。
找出「致敏原」並遠離它,降低復發率。
如因工作需求,建議戴上雙層手套
(內層棉織布套,外層防水橡膠手套),減少碰水時間。
其次,也要留意是否有精神壓力、強迫症(不自覺地經常洗手),
並學習壓力管控,注重身心靈平衡。
可透過「龜息大法(即深吸氣、慢吐氣)」,
平衡自律神經,達到紓壓效果。
飲食起居,少吃堅果、蕈菇、忌菸忌酒、忌熬夜等;
不用熱水或肥皂清洗患處,
洗澡僅用常溫微涼(或溫水)清水沖洗即可。
除非滿手黑汙油漬,才需用到清潔劑。
中醫強調由內調理體質,由外祛除蘊毒,內服外敷。
◎中醫辨證論治:
●血虛風燥:四物消風飲,癢者再加地膚子、白鮮皮。
●脾虛濕蘊:除濕胃苓湯加減,滲滋液多再加土茯苓、白朮。
●濕熱浸淫:龍膽瀉肝湯合「五味消毒飲」加減。
●瘀阻不濡:血府逐瘀湯加減。
當騷癢難耐時,先塗膏藥 (黃連止癢膏),
再上滋潤護膚膏,約2-3小時塗抹一次,
洗澡後、睡覺前,更是重要塗抹時間。
內服中藥,外用膏藥,減緩騷癢,縮短療程。
治療後期,仍需注重預防和保養兩大重點,
減少膏藥使用頻率,但仍需每3-5小時塗抹滋潤護膚膏,
才能使龜裂的小傷口盡快修復,減少復發。
(作者: 高雄巨蛋.神農氏中醫診所.黃健洲 院長)
(診所電話: 07-5597002)
(特別門診: 乾癬.異位皮炎.濕疹.減重.降脂)
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文/黃健洲 中醫師(高雄神農氏中醫診所院長)http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1130438